過敏性鼻炎的中醫觀點

“哈~哈~哈~哈啾!"

每天早上起床都有打不完的噴嚏跟流不完的鼻水嗎?

這就是典型的過敏性鼻炎症狀!

由於台灣是個海島型的國家,氣候潮濕,容易滋生塵蟎,且空污嚴重,罹患過敏性鼻炎的民眾與日俱增。根據衛福部2019年統計,一年中因過敏性疾病就醫的人數約為 355 萬人,約等於

每6人中就有1人深受過敏性疾病所困擾

究竟怎樣算是有過敏性鼻炎呢?過敏性鼻炎為臨床診斷的疾病,簡單來說就是依照個人的症狀來診斷,而常見症狀為早晚容易出現打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子癢、眼睛癢、咳嗽等症狀,另外通常可以發現家人們也有相關的過敏性疾病病史,不論是過敏性鼻炎、氣喘、或是異位性皮膚炎。但是這些症狀跟感冒很像,我們該如何區分呢?

如何區分過敏和感冒?

過敏性鼻炎感冒
發作時間每日早晚易發作,中間會有完全沒有症狀的時候整日都有症狀,大多持續一週時間
症狀 噴嚏、鼻水、鼻塞、眼睛癢、咳嗽發燒喉嚨痛、頭痛、鼻水、咳嗽、肌肉痠痛
傳染力不會傳染給別人會傳染

西醫治療

一般過敏性鼻炎西醫多開立類固醇鼻噴劑或抗組織胺藥物,可以減緩鼻水跟鼻塞的症狀,但是往往病情反覆,有吃就有效,沒吃症狀又跑出來了。因為不想長期服藥,許多人轉往接受中醫治療。

中醫實證與治療效果

目前中藥已有實驗證明可以調節免疫作用,降低鼻黏膜發炎,並可降低過敏抗體IgE以及塵蟎 specific IgE的數值,藉此改善過敏性鼻炎的症狀

常使用的中藥:

小青龍湯:內含桂枝、芍藥、麻黃、乾薑、細辛、半夏、甘草、五味子,可解表祛邪,溫散水飲,調節免疫。

辛夷散:內含辛夷、白芷、升麻、藁本、防風、川芎、細辛、木通、甘草,可以疏風散寒,暢通鼻竅。

蒼耳散:內含辛夷、白芷、薄荷、蒼耳子,可以疏風祛邪,通鼻竅,止頭痛。

辛夷清肺湯:內含辛夷、升麻、百合、知母、石膏、枇杷葉、麥門冬、梔子、黃芩、甘草,可以清肺瀉熱,疏通鼻竅。

常用單位藥物:赤芍、路路通、藁本、射干、魚腥草、黃芩等,都可以改善鼻過敏症狀。

另外,在每年的「三伏天」或「三九天」可以接受三伏貼治療,三伏貼是藉由中藥透過皮膚吸收,以達到治療的效果。目前實驗證明三伏貼也有調節免疫的效果,可以幫助改善過敏症狀

平常可以做些什麼改善過敏性鼻炎症狀?

  • 減少過敏原:使用空氣清淨機、定時清潔床單、維持空氣濕度在50-60之間、避免擺放玩偶。
  • 改善體質:避免食用寒涼食物 – 冰品、生食、西瓜、哈密瓜、柳丁、橘子、椰子、小番茄、冬瓜、蘆筍等。
  • 改善環境:避免風口直吹到人,或是流汗後盡快擦乾,避免吹到風。
  • 穴位按摩:迎香穴、合谷穴、足三里
About Me

現任:

  • 台北/林口/桃園長庚中醫內兒科醫師
  • 台灣中醫兒童暨青少年科醫學會 會員
  • 臺灣早期療育學會 會員
  • 中醫師公會全國聯合會會訊副總編輯
  • 中華民國中醫內科醫學會 會員
  • 台灣中西醫整合眼科醫學會 會員

經歷:

  • 長庚大學中醫系雙主修畢業
  • 台北/林口/桃園長庚西醫實習
  • 台北/林口/桃園長庚中醫住院醫師
  • 林口長庚兒科西醫PGY訓練
  • 台北長庚中醫PGY結訓
  • 台灣中醫兒童暨青少年科醫學會 中醫兒科專業課程結訓
  • 中華民國中醫內科醫學會 中醫內科專科醫師合格
  • 中醫師居家醫療照護資格
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