頭暈可以看中醫嗎?

頭暈是很常見的問題,盛行率約為5%,但5%為頭暈診斷的盛行率,若包含其他診斷(良性陣發性眩暈、前庭神經炎、頭部外傷等)盛行率可以達到約50%,意謂著約有一半的人有頭暈的困擾。

較危險的症狀,建議西醫檢查

頭暈有可能是一些比較危急的情形,像是腦部腫瘤、中風、和腦膜炎,雖然這些疾病比較少見,但若出現類似以下症狀的人,建議先前往西醫檢查。

腦部腫瘤

若腫瘤在第4腦室或是前庭中樞,可能造成神經壓迫或局部發炎,而出現頭暈、目眩、或是眼震的情形,並且症狀會因頭部位置變換而加重。

中風

若中風位置在基底動脈,由於基底動脈負責供血給前庭神經核,因此基底動脈中風可能會出現頭暈的症狀,另外可能伴隨語言不清或是肢體無力的現象。

腦膜炎

若中樞神經受到病毒或細菌侵犯,造成前庭神經發炎也會引發頭暈,但腦膜炎以頭痛表現較多,常伴隨發燒、意識狀態改變、和頸部僵硬。

中醫怎麼解讀頭暈?

在中醫古籍,頭暈又稱為「頭眩」、「眩冒」、「目眩」等,有「諸風掉眩,皆屬於肝」、「無痰則不作眩」、「髓海不足,則腦轉耳鳴」等不同論述,主要與肝、脾、腎三個臟腑有關。

:若平素壓力較大或心情不舒,導致肝鬱氣滯,氣鬱化火,損傷肝陰,肝陰無法制約肝陽,肝陽上擾,而出現頭暈、頭脹。

脾:若思慮過多,損傷心脾,亦或大病之後,氣血不足,氣血虧耗不能上榮頭目,出現頭暈眼花、體倦乏力、少氣懶言的症狀;另外,若是由於飲食不節損傷脾胃,脾氣不能運化水濕,痰濁內生,痰濕中阻,導致清陽不升,而有頭暈、身重、舌苔厚的表現。

腎:腦為髓之海,若腎精不足導致髓海空虛,則腦轉耳鳴、腰膝酸軟;若腎陰不足,水不涵木,以致肝陽上亢,也可見頭暈。

頭暈的分型用藥

肝火上擾天麻鉤藤飲、龍膽瀉肝湯
心脾兩虛歸脾湯、補中益氣湯
痰濁中阻半夏白朮天麻湯、溫膽湯
腎精不足左歸丸、右歸丸
陰虛陽亢杞菊地黃丸

臨床上會根據個人體質選用不同的藥物,像苓桂朮甘湯益氣聰明湯,或是一些活血的丹參通竅活血湯等也是臨床會使用在治療頭暈的藥物。

頭暈可以按什麼穴?

百會:在頭上正中線與兩耳尖連線交點,百會為一身之宗,百神所會,可以升提陽氣,安神,醒腦,開竅。

太衝:位於腳背第1~2蹠骨間隙,可以平肝熄風,清利頭目。

足三里:位於脛前,膝下三寸,可以調理脾胃,健脾化濕,扶正培元。

豐隆:位於小腿外側,外踝尖上8寸,可以化痰濕,清頭目。

內關:位於前臂內側,腕橫紋上2寸,可處理心、胸、胃相關問題。

About Me

現任:

  • 台北/林口/桃園長庚中醫內兒科醫師
  • 台灣中醫兒童暨青少年科醫學會 會員
  • 臺灣早期療育學會 會員
  • 中醫師公會全國聯合會會訊副總編輯
  • 中華民國中醫內科醫學會 會員
  • 台灣中西醫整合眼科醫學會 會員

經歷:

  • 長庚大學中醫系雙主修畢業
  • 台北/林口/桃園長庚西醫實習
  • 台北/林口/桃園長庚中醫住院醫師
  • 林口長庚兒科西醫PGY訓練
  • 台北長庚中醫PGY結訓
  • 台灣中醫兒童暨青少年科醫學會 中醫兒科專業課程結訓
  • 中華民國中醫內科醫學會 中醫內科專科醫師合格
  • 中醫師居家醫療照護資格
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