好擔心孩子長不高,什麼時候找中醫幫忙比較好?

小孩身高成長最快速的時間有兩個時期,分別是剛出生的時候跟青春期的時候。在小孩剛出生0-1歲時,一年約可以長高到10公分,而青春期時約可以長高一年8-10公分以上。剛出生時的身高幾乎大家都差不多,但是在青春期時的身長則是會差5公分甚至更多,因此,如何把握青春期長高的黃金時間便是重要的關鍵。

如何知道孩子是不是進入青春期?

女孩:通常出現在8-10歲,可以由下圖生長曲線看出,第一個進入青春期的特徵是胸部發育,女孩可能會告訴爸爸媽媽胸部壓痛,這時觸摸胸部若是按壓到硬塊,那很可能就是正在發育的乳腺。

而隨著胸部發育拉開青春期的序章,生長速度應該從原本一年長高4-5公分增加成一年長高8-10甚至12公分,這時便是長高的黃金時間!而後大約在2年後,隨著月經的到來,生長速度又會慢慢降下來,直到生長板癒合,停止身高生長。

圖片來源:UpToDate: Normal puberty
https://www.uptodate.com/contents/normal-puberty?search=puberty&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1

Sequence of puberty in females

男孩:通常出現在9-11歲,一樣可以由生長曲線看出,第一個進入青春期的特徵是陰囊發育,爸爸媽媽可以在洗澡的時候觀察男孩的蛋蛋是否顏色變深,或是出現皺摺,之後蛋蛋會慢慢變大。

但是,男孩的生長速度並不會在青春期一開始就拉高,而是在青春期1年到1年半之後,陰莖開始生長時,身高才會快速成長,從原本一年長高4-5公分增加成一年長高10-12公分,而後大約在2年後(約13-15歲)生長速度又會慢慢降下來,直到生長板癒合,停止身高生長。

圖片來源:UpToDate: Normal puberty
https://www.uptodate.com/contents/normal-puberty?search=puberty&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1

Sequence of puberty in males

那我的小孩本來應該長多高?

目標身高計算公式如下:

女孩:(父親身高+母親身高-12)/2 公分

男孩:(父親身高+母親身高+12)/2公分

但是,身高是多基因遺傳,而且易受到飲食、生活習慣、環境污染、壓力影響,所以並不一定可以達到目標身高,或是高出目標身高。

何時可以找中醫介入?

若發現孩童身高在班上較矮小,且青春期前,一年生長小於五公分,或是青春期時,一年生長小於8-10公分,就可以趕快在青春期前期找中醫介入治療,中藥在治療上有幾個方向:

  1. 減緩性早熟(性早熟相關介紹可以詳閱之前文章https://babydrblog.com/2023/08/16/%e4%b8%ad%e9%86%ab%e6%b2%bb%e7%99%82%e7%94%9f%e9%95%b7%e7%99%bc%e8%82%b2%e8%88%87%e6%80%a7%e6%97%a9%e7%86%9f/
  2. 改善睡眠,幫助生長激素分泌
  3. 幫助骨頭生長、增加骨密度
  4. 幫助營養吸收
  5. 減緩心情壓力

根據不同病患體質,中醫師會開立不同藥方(藥粉/煎煮中藥),若需要西醫檢查,也會轉診至兒童內分泌科接受詳細檢查,中西醫合作,避免耽誤小孩長高的黃金時間!

About Me

現任:

  • 台北/林口/桃園長庚中醫內兒科醫師
  • 台灣中醫兒童暨青少年科醫學會 會員
  • 臺灣早期療育學會 會員
  • 中醫師公會全國聯合會會訊副總編輯
  • 中華民國中醫內科醫學會 會員
  • 台灣中西醫整合眼科醫學會 會員

經歷:

  • 長庚大學中醫系雙主修畢業
  • 台北/林口/桃園長庚西醫實習
  • 台北/林口/桃園長庚中醫住院醫師
  • 林口長庚兒科西醫PGY訓練
  • 台北長庚中醫PGY結訓
  • 台灣中醫兒童暨青少年科醫學會 中醫兒科專業課程結訓
  • 中華民國中醫內科醫學會 中醫內科專科醫師合格
  • 中醫師居家醫療照護資格
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