天氣冷颼颼，手腳也變得跟冰棒一樣冷吱吱嗎？

四肢冰冷在中醫稱為「厥逆」、「寒厥」、「四厥」、「四逆」，醫家張仲景言：「凡厥者，陰陽氣不相順接，便為厥厥者，手足逆冷者是也」。提出手腳冰冷是因為四肢得不到陽氣或氣血的溫暖而造成，因此有一個相對應的方劑「四逆湯」，由附子、乾薑、甘草所組成，可以溫陽袪寒。但是，造成陰陽氣不相順接的原因有很多種，並不是一味四逆湯可以全部處理喔!

手腳冰冷的不同證型

有許多原因會造成陰陽氣不相順接，首先，要分清「虛」「實」。一般認為手腳冰冷應該是虛證，但是有一些熱鬱、氣鬱、痰阻也會影響氣血的輸布。

厥證在中醫分為5型，虛證有因陽氣衰微、血虛受寒，實證有因熱邪內鬱、陽氣鬱阻，和痰濁內阻。

• 陽氣衰微者又稱為「寒厥」，是如前面所提到因為陽氣衰微，不能溫煦四末所導致手腳冰冷，臨床上可用四逆湯或是通脈四逆湯。

• 血虛受寒也屬於「寒厥」的一種，多見於女性，是因為本身血虛，又外感寒邪，導致血脈運行不暢，不能溫煦四肢，臨床上可用當歸四逆湯。

• 熱邪內鬱則是屬於「熱厥」，傷寒論言「厥深者熱亦深」，這是因為是外邪入裡化熱，裡熱熾盛，使陽氣鬱閉不通，不能布達四肢造成手腳冰冷，臨床上應清裡熱，用白虎湯或大承氣湯通腑瀉熱。

• 陽氣鬱阻為各種內因或外因導致陽氣不能布達四肢，多見為緊張、壓力導致氣機不通，可以使用四逆散調暢氣機。

• 痰濁內阻又稱為「痰厥」，是因為素體多痰，或脾虛運化水濕失司而生痰，痰阻氣血，使四末不得溫煦，臨床可用二陳湯、導痰湯。

日常生活可以怎麼做？

• 多運動，使氣血運行順暢。

• 少吃冰冷、甜食避免痰濁內生。

• 若為虛寒之人，可服用稍微溫補的黑糖薑茶、桂圓紅棗茶。

• 長庚茶飲：補中益氣參朮飲、暖身養血桂圓茶、補氣養身參耆茶、養血補虛四物飲。