美食當前卻無法下嚥嗎？總是覺得肚子脹脹的沒有胃口嗎？到底出了什麼問題？中醫可以幫忙嗎？

食慾不佳的原因有很多種，有可能沒有飢餓感，或是一吃東西就不舒服，讓人不敢吃更多，也可能是壓力太大，交感神經亢奮，影響腸胃道功能。

中醫怎麼看？

食慾不佳在中醫稱為「納滯」、「納呆」、「納差」、「不思食」、「不能食」等，根據古籍記載，《景岳全書》撰：「病後胃口不開，飲食不進者，有二證，蓋一以濁氣未凈，或餘火未清……，一以脾胃受傷，病邪雖去而中氣未復，故或有數日不能食，或旬日不能開。」食慾不佳主要以虛、實來分，分為以下幾種情況：

虛：脾胃氣不足，消化功能不佳。

• 脾胃氣虛：表現沒胃口，吃一點點就腹脹想吐，精神差，沒力氣，舌淡苔白，脈緩弱。
• 脾胃虛寒：脾胃虛弱又因寒而傷，或是因為喜寒涼飲食而傷脾胃，表現無飢餓感，多食則腹脹欲吐，腹冷痛，喜溫熱飲食，脈遲。
• 脾腎陽虛：為病久傷及腎氣，除了沒胃口，還會出現怕冷，腰痠腿無力或耳鳴，大便中易有未消化食物，清晨腹瀉等，舌質淡舌體胖，脈沉細弱。
• 胃陰虛：為熱病後期，耗傷胃陰引起，出現飢不欲食，口乾唇紅，大便乾硬，舌紅，苔少，脈細略數。

脾胃氣虛常以四君子系列健脾益氣，若合併腎虛，可用二神丸或四神丸，有寒則用理中湯，胃陰虛常用藥物為益胃湯。

實：為飲食不節，積滯腸胃，或壓力較大，影響腸胃功能。

• 肝氣犯胃：為精神抑鬱或脾氣不佳，肝氣不舒，傷及腸胃。表現為無食慾，腹脹打嗝多，胸脅脹悶或脹痛，脈弦。
• 腸胃濕熱：為飲食不潔，多食油膩，或因氣候潮濕所造成。表現為噁心感，腹悶不暢，身體疲倦，大便軟黏，舌紅，苔黃膩，脈濡數或滑。
• 傷食：為一次吃太多東西積滯腸胃造成，表現為胃酸上逆，腹滿不適，大便臭或便秘，舌苔厚膩，脈滑。

實證以消導為多，肝氣犯胃可用加味逍遙散或柴胡疏肝湯疏肝健脾理氣，脾胃濕熱可用三仁湯或甘露消毒丹，而傷食可用保和丸、木香檳榔丸消食導滯。

穴位按摩：

• 捏板門：位於大魚際肌平面，可以消食導滯，增加食慾。

• 按足三里：位於小腿外側，髕骨下三寸，可以調理脾胃，和腸導滯。

• 運八卦：逆時鐘按摩掌心，降氣化滯，幫助排便。

健康飲食，不要吃過多，或常吃冰品、寒涼、油膩、刺激的食物才是根本之道，但偶爾吃一下還是可以的喔～！